Title:  Determinants of physical health in frail older people: the importance of self-efficacy.

邦題： 虚弱高齢者における身体的な健康の決定：自己効力感の重要性

Journal:  Clin Rehabil. 2006 Apr;20(4):357-66.

Authors:  Stretton CM, Latham NK, Carter KN, Lee AC, Anderson CS.

Reviewer: Yasunobu ISHIKAWA

目的：

身体機能のパフォーマンスによる評価とセルフレポートの評価の関連の強さについては不確実な状態が続いており、自己効力感と健康関連QoL（HRQoL）とは関連している。本研究は虚弱高齢患者において、それら評価の相互関係および、HRQoLの「身体的」な側面の予測因子を評価した。

 

研究デザイン：

身体的側面のサマリースコア（physical component summary score）と36-item short form （SF-36）の身体機能領域の質問表に従って、HRQoLの「身体的」な側面の予測因子を決定するために統計モデルを使用した。

 

環境：

患者はオーストラリアとニュージーランドの病院から募集され、彼らの家で追跡された。

 

対象：

243名の虚弱高齢者

 

主な評価：

身体機能はパフォーマンによる3つの評価（Timed Up and Go Test、歩行速度、Berg Balance Scale）と、改訂版転倒自己効力感を含む5つのセルフレポートの評価を使用し、登録後の3か6か月後に測定した。

 

結果：

パフォーマンスに基づくそれぞれの評価と SF-36の身体的側面のサマリースコアが含まれるセルフレポートの評価の間に中等度の相関（r = 0.48-0.55）が認められた。重回帰分析はパフォーマンスに基づく評価と転倒自己効力感がSF-36の身体的側面のサマリースコアの33%予測することを示した。転倒自己効力感はSF-36の身体的側面のサマリースコアとSF-36の身体機能領域の両方での最も高い予測因子の一つであった。曲線関係はSF-36身体機能領域と2つの変数（転倒自己効力感とBerg Balance Scale）に見られた。

 

結論：

パフォーマンスに基づく評価とセルフレポートの評価は補完的であり、身体機能の異なる評価を提供し、自己効力感のような心理社会的な要因は虚弱高齢者のHRQoLに強く影響する。

 

URL： http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16719034